Зачем нужен рентген
Рентгенография зубов челюсти – процедура, которую назначают в рамках обследования при постановке диагноза, дифференциальной диагностике, чтобы отличить заболевания, имеющие схожие симптомы, но разное лечение.
Сделать рентген зуба, нужно в рамках:
- Лечения кариеса, когда есть жалобы, но полостью их не удается локализовать.
- Эндодонтии – лечения корневых каналов, для оценки их состоятельности, количества, проходимости и контроля проведенного лечения.
- Оценки состоятельности пломб и коронок, для своевременного исключения осложнений.
- Контроля проведенного лечения и динамики терапии при периодонтитах, гранулемах и кистах.
- Хирургического лечения, когда предстоит сложное удаление, например, единица имеет неправильное расположение, переплетенные корни или оказывает давление на соседние зубы.
- Имплантации и подготовки к ней. На основе снимков выбираются системы, а также составляется план дальнейшего лечения.
Что показывает рентген зуба
При осмотре полости рта врачу удается обнаружить лишь внешние повреждения и изменения тканей. Однако в большинстве случаев, нужно оценить, что происходит глубже, куда заглянуть не представляется возможным. Поэтому приходиться прибегать к рентгену – снимок зуба или челюсти покажет:
- вторичный кариес, который сформировался под пломбой или коронкой;
- кариес, который сложно визуализировать, например, между зубами;
- травмы, например, перелом корня, перфорации и др.;
- патологические образования у корней: гранулемы, кисты, абсцесс и другие очаги воспаления;
- неправильно расположенные единицы в толще челюсти, например, ретинированные зубы;
- расположение зубов мудрости и их взаимоотношение с соседними молярами;
- состояние корневых каналов: их количество, проходимость, качество лечения, наличие обломков инструментов и многое другое;
- состояние костной ткани при подозрении на воспалительно-дистрофические изменения.
Разновидности снимков
RG-лучи проходят через ткани различной плотности, формируя на снимке картинку, где у каждой структуры своя интенсивность цвета.
В зависимости от цели исследования и предполагаемого диагноза стоматологи проводят различные виды рентгеноскопии.
Прицельный снимок
Один из самых популярных видов обследования, который используется при большинстве заболеваний зубов и тканей пародонта. На одном снимке отражается состояние 2-3 зубов и окружающей костной ткани.
При помощи таких снимков оценивается:
- состояние зубов;
- наличие кариеса на контактных поверхностях, под пломбой;
- количество, проходимость, длина и другие особенности корневых каналов;
- качество пломбирования каналов;
- состояние периапикальных тканей (за корнем);
- рисунок костной ткани и атрофические изменения.
Панорамный снимок
При минимальной лучевой нагрузке удается получить изображение верхнего и нижнего зубного ряда, альвеолярных отростков челюстей.
На таких снимках отражается:
- каждый зуб;
- состояние полости зуба, коронок и пломб;
- изменения в периапикальных тканях;
- состояние костной ткани: атрофические процессы, очаги воспаления и многое другое.
На основе снимков врач оценивает расположение важных анатомических областей, например, гайморовых пазух и их соотношение с зубами верхней челюсти, прохождение крупных нервов и сосудов.
На основе панорамных снимков детей стоматолог оценивает состояние зачатков постоянных зубов, их стадии прорезывания. У взрослых такие снимки используют для подготовки к имплантации.
Конусно-лучевая компьютерная томография (3D-обследование)
Это цифровой метод диагностики. Несмотря на то, что это относительное новшество, метод считается одним из самых перспективных и наиболее информативных.
В ходе обследования аппарат делает множество снимков, которые в компьютерной программе создают 3D-модель. Панорамный снимок – плоское изображение, что всегда подразумевает некоторое искажение. КЛКТ лишена таких недостатков.
У стоматолога есть возможность рассмотреть необходимую анатомическую область под разными углами, сделать виртуальные срезы.
Главное преимущество метода – высокая информативность, качественное изображение в сравнении с другими методами обследования. КЛКТ рекомендована при:
- предстоящей имплантации на этапе диагностики и оценки результатов;
- ортодонтическом лечении;
- тотальном протезировании;
- подозрении на дисфункцию и болезни височно-нижнечелюстного сустава.
Противопоказания к исследованию
Клиника «Лиана» в Санкт-Петербурге, где можно сделать рентгенографию зубов, приглашает пациентов для лечения болезней полости рта любой сложности.
В нашей клинике есть современное оборудование для получения точных результатов обследования. Но предварительно нужно исключить противопоказания к рентгенографии. В первую очередь, это беременность. Обследование не рекомендовано проводить особенно в первом триместре, в остальном решение принимается индивидуально.
Список противопоказаний расширяется, если предстоит КТ-обследование с применением контрастного вещества:
- аллергия на препараты, используемые для контраста;
- почечная недостаточность и другие серьезные нарушения работы почек.
Порядок проведения рентгенографии
Чтобы сделать снимок, нужно непродолжительное время. Даже если речь идет о КТ. Обследование проходит по алгоритму:
- Пациент занимает удобное положение: сидя или стоя перед аппаратом.
- Для защиты на тело надевают свинцовый фартук, который не пропускает рентгеновские лучи.
- Делают снимок: все зависит от выбранного метода, но в целом требуется не более минуты.
- Обработка результатов: даже при выполнении рентгеновского снимка пациент получает результаты в течение 10-15 минут.
Достоинства рентгенографии
- Доступность для всех пациентов, независимо от возраста.
- Процедура абсолютно безболезненная.
- Нет необходимости в сложной подготовке.
- Стоимость обследования доступна каждому.
Результаты сохраняются в цифровом формате и доступны для оценки разными специалистами.
