Причины
Рецессия – это симптом, который указывает на ряд заболеваний. К числу возможных причин ее появления относят:
- нарушения прикуса и неправильное распределение жевательной нагрузки;
- хроническую травму или натяжение мягких тканей, например, из-за короткой уздечки полости рта;
- ошибки, допущенные при чистке зубов, что связано с травмированием десен;
- неправильно установленные пломбы и коронки;
- обильные зубные отложения;
- воспалительно-дистрофические заболевания десен, например, гингивит, пародонтит;
- серьезные гормональные изменения.
Кроме причин, действуют предрасполагающие факторы, повышающие вероятность развития рецессии. В первую очередь, это анатомические особенности десны, нарушения прикуса. Но все же главный предрасполагающий фактор – возраст и приобретенные заболевания, влияющие на кровоснабжение в тканях.
Симптомы
Главный – снижение уровня десны. Причем заметить это пациенты могут при зрительном осмотре или при появлении следующих субъективных признаков:
- Повышенная чувствительность зубов – резкая болезненная реакция на действие холодного и других раздражителей.
- Пища постоянно застревает между зубами.
- Зияющие дыры между зубами, которые очертаниями напоминают черные треугольники.
- Кровоточивость и другие признаки воспаления десен.
Виды
Лечение рецессии десны опирается на причины ее формирования, а также вид. В зависимости от причины формирования, рецессия может быть:
- Травматической.
Действует хроническая травма, например, агрессивная чистка зубов жесткой щеткой, ошибки в использовании флоссов, травмирование пирсингом, зубочистками. Большую роль играют вредные привычки. Обычно рецессия затрагивает область нескольких зубов. Еще одна возможная причина – натяжение слизистой оболочки из-за укороченных уздечек верхней или нижней губы. Чтобы закрыть рецессию десны в таком случае, проводят коррекцию уздечек.
- Физиологическая, или возрастная.
Основная причина – снижение скорости метаболизма, нарушения обменных процессов. Иногда действуют анатомо-физиологические особенности.
- Окклюзионная, или ортодонтическая.
Связана с неправильным прикусом, из-за чего жевательная нагрузка распределяется неправильно. Нередко такой вид рецессии десен формируется в ходе ортодонтического лечения, когда зубы перемещаются в правильное положение.
- Симптоматическая.
В таком случае изменение уровня десны – симптом одного из заболеваний, например, гингивита, пародонтита и др. В результате воспаления или нарушений трофики страдает костная и мягкие ткани. Порой именно рецессия наравне с кровоточивостью десен – первые симптомы.
Стадии развития
Выбор тактики лечения рецессии десны в области зубов зависит от степени тяжести и стадии развития. Выделяют:
- легкую: убыль десны от ее физиологического прикрепления не более 3 мм;
- среднюю – от 3 до 5 мм;
- тяжелую – более 6 мм.
Риски и последствия
Нарушение прикрепления десны – это не только эстетическая проблема, но еще и функциональная. Провести закрытие рецессии десны в области одного или нескольких зубов легче, если вмешаться в процесс на ранних стадиях.
Если упустить время, высока вероятность развития осложнений:
- гиперестезии;
- скопления налета в области шеек и между зубами, где провести чистку довольно сложно;
- кариеса корня;
- воспалительно-дистрофических заболеваний десен;
- расшатывания зубов, вплоть до их самостоятельного выпадения.
Диагностика
Обследованием занимается стоматолог-пародонтолог. Диагноз ставится на основе:
- осмотра;
- жалоб;
- оценки уровня прикрепления десен при помощи специальных инструментов, тестов;
- состояния десен;
- рентгенографии – на снимках врач оценивает состояние костной ткани, наличие дистрофических изменений.
Лечение рецессии десны
Клиника «Лиана» в Санкт-Петербурге приглашает пациентов для лечения болезней полости рта, а также устранения единичной или множественной рецессии десен. В зависимости от клинической картины, врач может предложить консервативное или хирургическое лечение.
Консервативное
Лечение начинается с профессиональной гигиены полости рта. По показаниям проводится кюретаж десен. Главные цели консервативного лечения:
- устранить источник воспаления, тем самым предотвратив осложнения;
- укрепить десны;
- стимулировать кровообращение и регенерацию тканей.
В соответствии с этим стоматолог рекомендует местное и общее использование витаминов, противовоспалительных препаратов, антибиотиков и средств, которые стимулируют кровообращение в тканях.
В зависимости от состояния полости рта, стоматолог назначает:
- физиотерапию;
- массаж десен;
- плазмолифтинг;
- шинирование зубов.
Обязательно проводится санация полости рта, замена несостоятельных пломб, коронок и протезов.
Хирургические операции
Обычно это разные методики пластики десен для закрытия рецессии. В зависимости от показаний и клинической картины стоматолог предложит:
- Открытый кюретаж десен, направленный на удаление налета, камня и грануляционной ткани из зубодесневых карманов. В комплексной терапии дает отличный результат.
- Лоскутные операции – закрытие рецессии лоскутами ткани пациента.
- Наращивание десны при помощи трансплантатов или комбинированным методом. Помогает справиться даже с самыми сложными клиническими случаями. Иногда пластика мягких тканей сочетается с наращиванием кости. В сложных случаях может потребоваться несколько операций.
Узнать, сколько стоит лечение рецессии десен, можно после опроса, осмотра и составления плана лечения. Цена зависит от выбранных методик. В итоговую стоимость лечения входят все проводимые манипуляции: консервативные и хирургические.
Профилактика
Значительно снизить вероятность рецессии десен удается, если следовать простым рекомендациям:
- строго соблюдать правила индивидуальной гигиены;
- дважды в год проводить профессиональную гигиену полости рта;
- своевременно лечить болезни десен;
- отказаться от курения и других вредных привычек;
- регулярно оценивать состоятельность пломб, коронок и протезов.
