Удаление внутриматочной спирали — это несложная безболезненная гинекологическая процедура. Ее простота обеспечивается оптимальными характеристиками прибора: эластичный материал, физиологическая форма, специальные нити. Но извлекать ВМС необходимо строго в медицинском учреждении.
Показания к удалению
Удаление ВМС выполняется:
- В плановом порядке — закончился срок эксплуатации. Во время установки врач обязательно говорит пациентке о допустимом времени нахождения спирали внутри матки. По истечении указанного срока ее необходимо удалить, так как чрезмерное пребывание в маточной полости чревато развитием осложнений: снижение и полное отсутствие эффективности, воспалительный процесс, врастание в стенку органа. Стандартная медная спираль обеспечивает защиту от беременности на 3-5 лет, а с добавлением серебра — до 7 лет.
- Внепланово — при наличии медицинских показаний или личном желании женщины. Досрочное извлечение спирали из матки проводится в следующих случаях:
- желание пациентки забеременеть;
- беременность: физиологическая или внематочная;
- смещение ВМС относительно исходного положения;
- наступление менопаузы (через 1 год после последней менструации);
- маточные кровотечения;
- инфекции, передающиеся половым путем;
- воспаление в органах малого таза;
- повышение активности доброкачественной опухоли;
- онкозаболевания;
- заболевания, нуждающиеся в хирургическом вмешательстве на матке;
- постоянная болезненность внизу живота.
Противопоказания
Противопоказания к удалению внутриматочной спирали отсутствуют. Контрацептив сам по себе является инородным телом, поэтому рано или поздно его нужно будет удалить.
Подготовка к процедуре
Удаление спирали — это процедура, требующая тщательной подготовки. Она необходима для повышения эффективности манипуляции и профилактики нежелательных последствий. Для этого проводится:
- Гинекологический осмотр. Выполняется для оценки состояния внешних и внутренних половых органов.
- УЗИ матки. Для оценки наличия «усиков» спирали, типа устройства и его локализации в маточной полости.
- Мазок из влагалища и цервикального канала. При выявлении признаков воспалительного процесса назначается дополнительная диагностика и терапия (прием противовоспалительных и антибактериальных препаратов).
Убирать внутриматочную спираль рекомендуется в период менструации — на 3-5 день цикла. Поэтому необходимо записываться на выполнение процедуры с учетом менструального цикла.
Как проходит процедура
Удаление внутриматочной спирали — это безопасная, безболезненная и быстрая процедура. Время ее выполнения не превышает 30 минут, а благодаря отсутствию болезненных ощущений исключается необходимость использования местной анестезии. Процедура выполняется в несколько последовательных стадий:
- Психологическая поддержка и беседа. Перед тем как приступить к манипуляциям, гинеколог объясняет суть происходящего. Благодаря этому пациентка расслабляется и удаление ВМС происходит максимально комфортно и быстро.
- Размещение. Процедура выполняется на гинекологическом кресле.
- Обработка рук врача антисептическим средством для удаления патогенных микроорганизмов с кожи.
- Обработка наружных половых органов тампонами, смоченными в антисептике. Это необходимо для профилактики инфицирования.
- Введение гинекологического зеркала во влагалище для осмотра маточной шейки и нитей спирали.
- Обработка шейки матки тампоном, смоченным в антисептике.
- Захват нитей внутриматочной спирали специальным зажимом. После этого врач аккуратно тянет за нити, извлекая ВМС из полости матки. Иногда «усики» могут оборваться — такое случается и это не повод для паники. В таком случае вместо зажимов гинеколог использует гинекологический крючок, с помощью которого удается зацепить и достать спираль. При этом травматизация тканей исключена.
После удаления внутриматочной спирали пациентка в течение нескольких минут остается в гинекологическом кресле. После этого она может одеваться и возвращаться к повседневной жизни.
Осложнения после удаления
Осложнения возникают крайне редко. В большинстве случаев это результат иммунодефицитного состояния, индивидуальных особенностей организма и несоблюдения врачебных рекомендаций. Самыми распространенными осложнениями являются:
- вялотекущий воспалительный процесс в матке;
- нарушение менструального цикла;
- гормональный дисбаланс;
- осложненное течение беременности и/или родов;
- осложненный перинатальный период;
- сложности с зачатием, бесплодие.
Восстановление после
Удаление внутриматочной спирали — это процедура, не требующая восстановительного периода. Но для профилактики нежелательных последствий рекомендуется:
- воздержаться от половых контактов на 10 дней — особенно если выполнялось не просто удаление, а замена ВМС;
- отказаться от тяжелых физических нагрузок;
- отказаться от посещения бани и сауны на 10 дней.
Планировать беременность можно через 2 месяца после удаления внутриматочной спирали. Этого срока достаточно для полноценной регенерации слизистой оболочки матки.
