Что такое кольпоскопия
Кольпоскопия — это диагностический метод, предполагающий осмотр слизистой оболочки влагалища и шейки матки. Для этого используется специальный оптический прибор — кольпоскоп, позволяющий увеличить изображение слизистой до 40 раз в высоком качестве. Благодаря многократному увеличению специалист может выявить развитие патологических изменений на начальных этапах, до момента появления клинических симптомов.
Задачи проведения
Кольпоскопия матки проводится для своевременного выявления патологических изменений, уточнения диагноза, назначения лечения и оценки эффективности проведенной терапии. Во время обследования удается выявить:
- воспаления;
- доброкачественные новообразования;
- симптомы предракового состояния;
- симптомы злокачественного процесса.
Виды исследования
Кольпоскопия шейки матки бывает нескольких видов:
- Обзорная или простая —осмотр без использования дополнительных средств. Позволяет получить информацию о размере и форме маточной шейки, наличии микротравм и микроразрывов, характере влагалищных выделений, состоянии кровеносных сосудов.
- Расширенная — осмотр с помощью обработки слизистой оболочки специальными веществами. В большинстве случаев применяется 3% раствор уксусной кислоты или препараты на основе йода. Это необходимо для оценки реакции кровеносных сосудов и выявления участков неоплазии. После этого врач выполняет обработку раствором глицерина с люголем. Участки с патологическими изменениями тканей окрашиваются и становятся хорошо заметными визуально.
Преимущества процедуры
Главные преимущества процедуры:
- Безболезненность. Обследование не сопровождается болезненными ощущениями или дискомфортом, поэтому не требует использования даже местной анестезии. Пациентки хорошо переносят кольпоскопию и не испытывают страх перед исследованием.
- Комфорт. Процедура выполняется в гинекологическом кресле, поэтому от пациентки не требуется никакого участия.
- Длительность. Обследование длится не более 15 минут.
- Быстрая оценка результатов. Врач осматривает слизистую оболочку в режиме реального времени, поэтому полученная информация максимально достоверная и актуальная.
- Информативность. Многократное увеличение кольпоскопа дает возможность изучить состояние слизистой оболочки и выявить даже небольшие патологические изменения.
- Цена. Многие пациенты удивляются, когда узнают сколько стоит процедура, ведь несмотря на очевидные плюсы она имеет доступную стоимость.
Показания и противопоказания
Кольпоскопия шейки матки выполняется как с диагностической, так и с профилактической целью. Процедура рекомендуется в следующих случаях:
- планирование беременности;
- беременность;
- наличие сомнительных результатов в анализе мазка;
- патологические влагалищные выделения;
- болезненные ощущения в животе;
- боль и/или дискомфорт во время мочеиспускания;
- болезненность во время секса;
- наличие вируса папилломы человека;
- хроническое воспаление цервикального канала;
- боль, жжение, зуд в половых органах;
- проблемы с зачатием;
- влагалищные кровотечения вне менструального цикла;
- сбои менструального цикла;
- климактерический период.
Несмотря на безопасность процедуры, она противопоказана к проведению в следующих случаях:
- первые 2 месяца после родов;
- 3-4 недели после аборта;
- недавно перенесенное хирургическое лечение матки;
- аллергическая реакция и индивидуальная непереносимость йодсодержащих веществ и уксуса;
- активное воспаление в полости матки;
- менструация.
Когда проводится
Для получения максимально достоверной информации кольпоскопию необходимо сделать после завершения менструации — 8-12 день цикла. Именно в этот период маточная шейка содержит минимальное количество слизи, которая препятствует полноценному обзору. Наибольшее скопление слизи наблюдается в середине цикла — во время овуляции.
Подготовка к кольпоскопии
Кольпосокпия не нуждается в сложной подготовке. Для получения максимально достоверной информации необходимо:
- за 3 дня до приема воздержаться от половых контактов;
- за сутки до процедуры отказаться от спринцевания, вагинальных свечей и тампонов;
- в день обследования принять душ, но без использования мыла и специальных средств для интимной гигиены.
Методика проведения
Процедура выполняется врачом-гинекологом и предполагает несколько последовательных этапов:
- Введение гинекологического зеркала для расширения стенок влагалища.
- Фиксация кольпоскопа рядом со входом во влагалище.
- Изучение слизистой оболочки с помощью многократного увеличения картинки. Изображение транслируется на экран в режиме реального времени, поэтому врач может сразу оценить состояние тканей.
Если проводится расширенная кольпоскопия, то к осмотру добавляются специальные тесты для окрашивания тканей реагентами. С их помощью удается окрасить и обнаружить патологические участки. Также при необходимости врач может выполнить биопсию — взятие биоматериала для дальнейшего гистологического изучения.
Расшифровка результатов
В медицинском заключении, которое выдается пациентке лично в руки, описаны характеристики зон трансформации. Это место стыка между клетками плоского и цилиндрического эпителия. В полученных результатах может быть указано:
- 1 тип — расположения на шейке матки;
- 2 тип — часто располагается в канале шейки матки;
- 3 тип — зона не обнаружена.
Ограничения после кольпоскопии
Уже через несколько часов после завершения исследования пациентка может вернуться к повседневной жизни. Но для предотвращения развития нежелательных реакций в течение 3 дней после кольпоскопии необходимо:
- отказаться от посещения бани, сауны и бассейна;
- отказаться от спринцевания и введения влагалищных свечей;
- не выполнять УЗИ шейки матки;
- воздержаться от половых контактов.
